欧洲研究:接种带状疱疹疫苗或可降低心脏病和中风发作风险
发布时间:
2025-09-09 11:30
来源:
在欧洲心脏病学会大会上发布的一项全球系统综述与荟萃分析显示,带状疱疹疫苗接种与成年人心脏病发作或中风风险下降约 16%—18% 存在关联,但目前不能证明因果关系,且证据主要来自普通人群,对心血管高风险人群的外推性有限。
关键发现
- 18 岁及以上人群:心血管事件(心梗 / 中风)风险降低约 18%。
- 50 岁及以上人群:风险降低约 16%。
- 证据性质:基于 9 项研究的系统综述与荟萃分析,含观察性与少量 RCT,属 “关联” 而非因果证据。
- 机制推测:可能与带状疱疹再激活引发的炎症与血栓风险下降有关,但具体机制仍待研究。
与韩国研究的一致性
- 韩国超百万队列(《欧洲心脏杂志》)显示:总体心血管事件风险下降约 23%,主要不良心血管事件(MACE)下降约 26%,保护在 2—3 年达峰,可持续约 8 年;该研究使用减毒活疫苗,对重组疫苗的外推性需验证。
适用人群与当前接种建议
- 欧洲与多数国家现行接种建议仍聚焦于带状疱疹预防(如≥50 岁或特定免疫低下人群),并非基于心血管获益进行推荐。
- 关于心血管高风险人群的证据不足,需更多研究明确潜在获益与风险。
结论与建议
- 现有证据提示 “可能有益”,但不足以据此调整接种政策或作为心血管预防的独立措施。
- 如符合当地带状疱疹疫苗接种适应证(年龄 / 免疫状态等),可在常规预防目标下考虑接种;若为心血管高风险人群,建议与医生讨论并关注后续研究更新。